当孩子出现发热时，许多家长会感到不知所措：是否需要用药？什么时候应该就医？怎样处理最科学？

本文将为您详细解析。

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孩子发热，什么情况下需要使用退烧药？

退烧药的使用原则是观察孩子的整体状态，而不是只看体温数值。

对于2个月以上的儿童，如果腋下温度达到或超过38.2℃，或者虽然未达该温度但表现出烦躁、哭闹、精神不振、睡眠不安等症状，可以考虑使用退烧药物。

常见的退烧药物包括对乙酰氨基酚和布洛芬，两者在作用机制上有所区别，不建议短时间内交替使用，以防药物过量或对肝肾造成负担。

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正确的物理降温方法

物理降温只是辅助手段，需注意避免错误做法：

禁用：不要使用酒精擦拭（酒精可能通过皮肤吸收，导致中毒）；也不建议用冷水擦拭（容易引起寒战、皮肤起鸡皮疙瘩，加重不适）。

正确方式：适当减少孩子衣物，保持室内温度适宜并通风良好；可用温水擦拭身体或进行温水浴，也可在额头敷上温湿毛巾，必要时使用退热贴，帮助身体自然散热。

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服药后仍不退烧怎么办？

若服用退烧药后效果不明显，首先检查两个方面：

药物剂量和使用方法是否正确；

孩子是否摄入了足够的水分（水分有助于散热）。

排除以上问题后仍未改善，可在下次规定用药时间更换另一种退烧药，两次用药间隔不少于6小时，24小时内不超过4次。

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从四个方面判断是否需要就医

精神状态与食欲：退烧后是否能正常活动，是否有持续烦躁、拒食、嗜睡等情况；

体温与病程：是否反复高热超过3天，退烧药效果是否短暂；

咳嗽与呼吸情况：是否咳嗽严重、痰多黏稠，是否存在呼吸急促或喘憋现象；

呼吸与胸部表现：是否有鼻翼扇动、点头样呼吸、发绀或“三凹征”等异常症状。

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家长应避免的常见误区

有些家长误认为“发热伴咳嗽”就是细菌感染，盲目使用抗生素。实际上，儿童呼吸道感染中约80%为病毒感染，是否使用抗生素需由医生诊断决定，不可自行用药。

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预防与日常护理建议

预防措施：保持室内空气流通，减少带孩子去人多的地方；教育孩子勤洗手、戴口罩，养成良好的卫生习惯。

护理要点：发热期间鼓励孩子多喝水，有助于散热和药物代谢；服药时不要用果汁或牛奶送服，以免影响药效。

撰稿：甘肃12320卫生热线管理中心